Rica, perra cruzada de 6 años y 15 kg de peso llega a consulta presentando inestabilidad tarsocrural con evidente subluxación bajo estrés. Rica, sufrió un atropello 8 meses atrás que le produjo una lesión por cizallamiento con pérdida de los ligamentos mediales que fueron reparados en Madrid.
A la extensión se observa inestabilidad lateral de la articulación talocrural por déficit fracaso en tensión de ligamentos colaterales mediales. En el estudio radiográfico se aprecia aflojamiento de tornillos que mantenían los ligamentos protésicos, cierta reacción perióstica, así como pérdida ósea circundante al tornillo sito en cuerpo del astrágalo.
Además se observa flujo mocopurulento que fistuliza en la zona. Se toman muestras internas de la fístula para cultivo bacteriológico-micológico así como para curso de antibiograma-antifungograma. El resultado es Pseudomona spp. Se instaura tratamiento adecuado durante 21 días previo a la cirugía.
Se realiza artrodesis pantarsiana con placa de artrodesis vet. instrumentation para tornillos 2.7-2.0mm en medial + tornillo de posición 2.7mm desde parte caudal de calcáneo a tibia. Se observa importante pérdida ósea en metáfisis medial craneal tibial (zona circundante al tornillo), y pérdida ósea masiva alrededor de los tornillos puestos en astrágalo.
Debido al déficit masivo del cuerpo del astrágalo la placa se pone en zona más ventral. El tornillo central de la placa se inclina para coger parte del astrágalo y calcáneo. Se añade injerto autógeno de esponjosa proveniente de zona proximal humeral.
Se presenta evolución radiográfica del caso.
www.myramaranimalhospital.com
Jesús Sánchez Nicolás
Miembro CC GEVO
AOVET active member
MYRAMAR ANIMAL HOSPITAL
Fuengirola, Málaga. Spain
A la extensión se observa inestabilidad lateral de la articulación talocrural por déficit fracaso en tensión de ligamentos colaterales mediales. En el estudio radiográfico se aprecia aflojamiento de tornillos que mantenían los ligamentos protésicos, cierta reacción perióstica, así como pérdida ósea circundante al tornillo sito en cuerpo del astrágalo.
Además se observa flujo mocopurulento que fistuliza en la zona. Se toman muestras internas de la fístula para cultivo bacteriológico-micológico así como para curso de antibiograma-antifungograma. El resultado es Pseudomona spp. Se instaura tratamiento adecuado durante 21 días previo a la cirugía.
Se realiza artrodesis pantarsiana con placa de artrodesis vet. instrumentation para tornillos 2.7-2.0mm en medial + tornillo de posición 2.7mm desde parte caudal de calcáneo a tibia. Se observa importante pérdida ósea en metáfisis medial craneal tibial (zona circundante al tornillo), y pérdida ósea masiva alrededor de los tornillos puestos en astrágalo.
Debido al déficit masivo del cuerpo del astrágalo la placa se pone en zona más ventral. El tornillo central de la placa se inclina para coger parte del astrágalo y calcáneo. Se añade injerto autógeno de esponjosa proveniente de zona proximal humeral.
Se presenta evolución radiográfica del caso.
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