COSCU. Artrodesis pantarsiana

Coscu, este pitbull de 28 kg y 2.5 años de edad, llega referido al hospital tras accidente presentando subluxación de articulación tibioastragalina izquierda con lesión en ligamentos colaterales lateral y medial y sus inserciones maleolares.
Se sopesó la posibilidad de reparar los ligamentos, pero debido a la potencia e inquietud de Coscu, se decidió realizar una panartrodesis pantarsiana utilizando placa 3.5-2.7mm + tornillo de posición entre calcáneo y tibia de 3.5mm.
Además se realiza autotrasplante de esponjosa de zona proximal de tibia y zonas osteotomizadas.
Se presentan radiografías pre y postquirúrgicas del caso así como imágenes pre e intraoperatorias del caso

Jesús Sánchez Nicolás
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PEANUT. Artrodesis parcial intertarsiana

Peanut, un Welsh Corgi Cardigan de 4 años y 13 kg fue atropellado y tuvo luxación intertarsiana de la  extremidad posterior izquierda. En principio se pensó en hacer artrodesis parcial con placa 2.0 desde calcáneo a metatarsiano, pero debido a la curvatura de la zona (especial en estas razas) y que una placa de reconstrucción sería demasiado débil se decidió realizar la artrodesis parcial con agujas y fijación externa con PMMA. Previamente se fresan las superficies articulares y se implanta hueso esponjoso autólogo de húmero proximal.
Se presentan radiografías pre y postquirúrgicas del caso

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CHOCOLAT. Artrodesis pantarsal

Chocolat, Cruce de 4 kg y aproximadamente 3 años de edad llega con politraumatismo (luxación de articulación coxofemoral, fractura de pubis, fractura de olecranon e inestabilidad articulación tarsocrural). El accidente se produjo hace aproximadamente 3 meses y no se había realizado ningún tipo de intervénción médica o quirúrgica.
Se intenta salvar la articulación tarsocrural buscando los restos del maleolo medial y fijándolos a su posición anatómica. El resultado postquirúrgico es aceptable pero el sistema fracasa a los 5 días. Por el mal estado funcional del animal se decide realizar artrodesis pantarsal para que Chocolat empiece su rehabilitación lo antes posible.
Se presentan radiografías pre y postquirúrgicas de las dos intervenciones.

       Primera intervención fijando los restos del maleolo medial con agujas de Kirschner 0.8mm y banda de tensión de 0.6mm. Fracaso del sistema a los 5 días.


 Segunda intervención: Artrodesis pantarsal con placa veterinary instrumentation 2.7-2.0mm y tornillo 2.7mm desde calcáneo a tibia.

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RICA. Panartrodesis tarsal

Rica, perra cruzada de 6 años y 15 kg de peso llega a consulta presentando inestabilidad tarsocrural con evidente subluxación bajo estrés. Rica, sufrió un atropello 8 meses atrás que le produjo una lesión por cizallamiento con pérdida de los ligamentos mediales que fueron reparados en Madrid.
A la extensión se observa inestabilidad lateral de la articulación talocrural por déficit fracaso en tensión de ligamentos colaterales mediales. En el estudio radiográfico se aprecia aflojamiento de tornillos que mantenían los ligamentos protésicos, cierta reacción perióstica, así como pérdida ósea circundante al tornillo sito en cuerpo del astrágalo.
Además se observa flujo mocopurulento que fistuliza en la zona. Se toman muestras internas de la fístula para cultivo bacteriológico-micológico así como para curso de antibiograma-antifungograma. El resultado es Pseudomona spp. Se instaura tratamiento adecuado durante 21 días previo a la cirugía.

Se realiza artrodesis pantarsiana con placa de artrodesis vet. instrumentation para tornillos 2.7-2.0mm en medial + tornillo de posición 2.7mm desde parte caudal de calcáneo a tibia. Se observa importante pérdida ósea en metáfisis medial craneal tibial (zona circundante al tornillo), y pérdida ósea masiva alrededor de los tornillos puestos en astrágalo.
Debido al déficit masivo del cuerpo del astrágalo la placa se pone en zona más ventral. El tornillo central de la placa se inclina para coger parte del astrágalo y calcáneo. Se añade injerto autógeno de esponjosa proveniente de zona proximal humeral.

Se presenta evolución radiográfica del caso.

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PINGÜINO SILVIO. Rotura ligamento colateral medial

Silvio, Pingúino Papua de 10 años y 8 kg, perteneciente a Selvo Marina, por una pelea con otro pingüino sufre rotura del ligamento colateral medial tibiotarso-metatarsiano.
Debido a la imposibilidad de sacarlos de su ambiente frío, se improvisa un quirófano en las instalaciones de Selwo Marina a temperatura de 0º. Se rehace un nuevo ligamento utilizando bone anchor 2.7mm securos y crimp y nylon 80 lb vet instrumentation.
Se presentan radiografías pre (donde no se observa la luxacion de la articulación) y postoperatorias.

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CURRO .Fractura metatarsianos 2-3-4 y 5

Curro, podenco de 2 años, llega al hospital con fractura de los metatarsianos 2º,3º,4º y quinto después de una accidente mientras cazaba en el campo.
Se reducen y estabilizan las fracturas con agujas de Kirschner 1.4mm centromedulares. Dichas agujas se retiran 3 meses después.
Se presenta la evolución radiográfica del caso

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